Dokumentation inom socialtjänst och hälso- och sjukvård är ett krav utifrån lagstiftning och viktigt för rättssäkerheten både för den enskilde och för personal. Dokumentationen ska också kunna användas för tillsyn, uppföljning, utvärdering och kvalitetssäkring.
Social dokumentation
- Rutin Insatspärmen och rapporthänvisning
- Rutin genomförandeplan
- Rutin Riskbedömning av arbetsmiljö i brukares hem
- Lathund social dokumentation
- Verktygslåda för social dokumentation
- Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (SOSFS 2014:5) om dokumentation i verksamhet som bedrivs med stöd av SoL, LVU, LVM och LSS
- Socialstyrelsens handbok Handläggning och dokumentation inom socialtjänsten
Insatspärm (innehåll)
- Framsida till insatspärm
- Register till insatspärm
- Signaturförtydligande social journal
- Blankett Rapporthänvisning inom social dokumentation
- Riskbedömning av arbetsmiljö i brukares hem (rutin och mallar)
- Beslut och utredning (ej mall)
- Mall Faktablad om brukare
- Genomförandeplan (rutin och mall)
- Mall Arbetsanteckningar inom social dokumentation
- Mall Social journal
- Mall Hälso- och sjukvårdsinformation
- Ordinationer/instruktioner HSL (ej mall)
- Blankett Levnadsberättelse
- Blankett Checklista - underlag för personlig planering
Övrigt bra till insatspärm: