Blanketter hjälpmedel
Blankett Bekräftelse flytt hjälpmedel
Blankett som används när person som har hjälpmedel flyttar.
Blankett Beställning hjälpmedel hjälpmedelsförråd
Blankett som används vid beställning av hjälpmedel från hjälpmedelsförråd.
Blankett Hämtning av hjälpmedel på privat adress
Blankett fylls i vid hämtning av hjälpmedel på privat adress.
Blankett Intyg för rullstol med Specialfordon
Intyg fylls i och ska uppvisas vid ansökan om färdtjänst med specialfordon för rullstol.
Blankett Madrassbeställning SSK
Blankett Modifierad Nortonskala
Blankett för bedömning av psykiskt status, fysisk aktivitet, rörelseförmåga, födointag, vätskeintag, inkontinens samt allmäntillstånd.
Blankett OBS för HUL- och K- hjälpmedel
Blanketten skickas tillsammans med hjälpmedlet till basförrådet i Östhammar. Blanketten ersätter inte Socialförvaltningens ordinarie avvikelse- eller synpunktshantering.
Blankett och förteckning hjälpmedel som medtagits vid flytt
Använd blanketten för att skapa förteckning över hjälpmedel och tillbehör som medtagits vid flytt.
Blankett Registrering hjälpmedel samt delegerad insats från arbetsterapeut och sjukgymnast
Blankett används för registrering av hjälpmedel samt delegerad insats från arbetsterapeut och sjukgymnast.
Blankett Särskilt hjälpmedelsbeslut
Blankett som används vid särskilt hjälpmedelsbeslut.
Blankett Utprovningsprotokoll Antidecubitusmadrass
Blankett fylls i vid utprovning av Antidecubitusmadrass
Debiteringsunderlag Förskrivning bildstöd
Mall för att skapa debiteringsunderlag vid förskrivning bildstöd.
Mall Brev Ej återlämnat hjälpmedel
Brevmall som används för att påminna om ej återlämnade hjälpmedel.